{"id":239,"date":"2025-06-11T13:34:49","date_gmt":"2025-06-11T13:34:49","guid":{"rendered":"https:\/\/analizesanocare.ro\/?post_type=product&#038;p=239"},"modified":"2025-08-08T13:57:12","modified_gmt":"2025-08-08T13:57:12","slug":"calprotectina-in-materii-fecale","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/analizesanocare.ro\/en\/analiz\u0103\/calprotectina-in-materii-fecale\/","title":{"rendered":"Calprotectina \u00een materii fecale"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Informa\u0163ii generale Calprotectina \u00een materii fecale<\/strong><\/h2>\n<p>Pacien\u0163ii care prezint\u0103 manifest\u0103ri de tract digestiv inferior (dureri abdominale, modific\u0103ri ale tranzitului intestinal) necesit\u0103 adesea investiga\u0163ii numeroase pentru diferen\u0163ierea unei tulbur\u0103ri func\u0163ionale (sindrom de colon iritabil) de o afec\u0163iune organic\u0103 (boli inflamatorii intestinale, tumori).<\/p>\n<p>De aceea, pentru evaluarea inflama\u0163iei intestinale se poate utiliza o metoda non-invaziva prin care se analizeaza \u00een materiile fecale unele proteine derivate din neutrofile, cum ar fi calprotectina \u015fi lactoferinul.<\/p>\n<p>Calprotectina este o parte component\u0103 important\u0103 a citoplasmei granulocitelor polimorfonucleare (PMN), astfel c\u0103 p\u00e2n\u0103 la 60% din proteinele dizolvate \u00een citosolul granulocitelor sunt reprezentate de aceast\u0103 protein\u0103 non-glicozilat\u0103. A fost izolat\u0103 pentru prima dat\u0103 din granulocite de c\u0103tre Fagerhol \u015fi denumit\u0103 proteina L1; mai t\u00e2rziu a fost redenumit\u0103 calprotectina datorit\u0103 propriet\u0103\u0163ilor sale de legare intracelular\u0103 a calciului, probabil cu rol \u00een protejarea celulei de enzimele catalitice proprii precum \u015fi de cele bacteriene<sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p>De asemenea, ca urmare a leg\u0103rii zincului exercit\u0103 un efect antibacterian direct prin inactivarea enzimelor vitale microbiene \u015fi inducerea apoptozei. Astfel, calprotectina de\u0163ine o func\u0163ie reglatoare \u00een procesul inflamator \u015fi are at\u00e2t propriet\u0103\u0163i antimicrobiene c\u00e2t \u015fi antiproliferative. Este eliberat\u0103 \u00een lumenul intestinal \u00een momentul activ\u0103rii leucocitelor sau ca urmare a degrad\u0103rii acestora<sup>6<\/sup>. Utilitatea diagnostic\u0103 a calprotectinei fecale pentru un spectru larg de afec\u0163iuni intestinale a fost studiat\u0103 de mai multe grupuri de cercet\u0103tori cu o concordan\u0163\u0103 foarte bun\u0103 a rezultatelor.<\/p>\n<p>Calprotectina fecal\u0103 se coreleaz\u0103 cu activitatea bolii la pacien\u0163ii cu afec\u0163iuni inflamatorii intestinale.<\/p>\n<p>Potrivit unui studiu, la o valoare cut-off de 50 \u03bcg\/g fecale testul de detectare a calprotectinei \u00een materii fecale are o valoare predictiv\u0103 pozitiv\u0103 de 85%, valoare predictiv\u0103 negativ\u0103 de 68%, sensibilitate de 100% \u015fi specificitate de 92%. Aceste date sugereaz\u0103 c\u0103 determinarea calprotectinei fetale poate fi folosit\u0103 ca un test screening pentru diferen\u0163ierea sindromului de colon iritabil de boli organice, deoarece nivelul de calprotectin\u0103 este rareori normal la pacien\u0163ii cu boli inflamatorii intestinale \u015fi cancer colorectal<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p>In ceea ce prive\u015fte monitorizarea pacien\u0163ilor cu boli inflamatorii intestinale mai multe studii au documentat importan\u0163a calprotectinei fecale ca marker non-invaziv pentru evalurea activit\u0103\u0163ii inflamatorii. Astfel, \u00eentr-un studiu care a inclus copii cu boli inflamatorii intestinale concentra\u0163ia calprotectinei \u00een materii fecale s-a corelat semnificativ cu gradul de extindere macroscopic\u0103 \u015fi severitatea inflama\u0163iei colonice, iar normalizarea acestui marker a indicat vindecarea complet\u0103 a mucoasei<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p>Un alt studiu a evaluat rolul calprotectinei fecale ca marker predictiv al rec\u0103derilor clinice la pacien\u0163ii cu boli inflamatorii intestinale. Deoarece un num\u0103r semnificativ de pacien\u0163i afla\u0163i \u00een remisiune clinic\u0103 cu valori crescute ale calprotectinei au suferit rec\u0103deri \u00een decurs de 1 an, s-a considerat c\u0103 determinarea acestui marker poate fi util\u0103 \u00een identificarea pacien\u0163ilor (avand colit\u0103 ulceroas\u0103 sau <a href=\"https:\/\/www.synevo.ro\/boala-crohn-si-investigatiile-de-laborator\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-wpel-link=\"internal\">boala Crohn<\/a> cu afectare colonic\u0103) cu risc crescut de rec\u0103dere a bolii<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<h2><strong>Recomand\u0103ri pentru determinarea calprotectinei fecale<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li>diferen\u0163ierea pacien\u0163ilor cu sindrom de colon iritabil de cei cu boli inflamatorii intestinale;<\/li>\n<li>triajul pacien\u0163ilor cu simptomatologie abdominal\u0103 care necesit\u0103 investiga\u0163ii invazive;<\/li>\n<li>stabilirea gradului de activitate a bolii, stadiului de vindecare a mucoasei \u015fi riscului de rec\u0103dere la pacien\u0163ii cu boli inflamatorii intestinale;<\/li>\n<li>monitorizarea r\u0103spunsului la tratament a copiilor cu boli inflamatorii intestinale; la aceast\u0103 categorie de pacien\u0163i efectuarea unei proceduri invazive este adesea dificil\u0103, fiind necesar\u0103 anestezia general\u0103<sup>2<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Specimen recoltat<\/strong> \u2013 materii fecale.<\/p>\n<p><strong>Recipient de recoltare<\/strong> \u2013 recipient steril fara mediu de transport.<\/p>\n<p><strong>Volumul probei<\/strong> \u2013 cate o portiune de marimea unei alune din 3 locuri diferite ale bolului fecal (maxim jumatate de recipient).<\/p>\n<p><strong>Cauze de respingere a probei<\/strong> \u2013 proba contaminata cu apa sau urina sau care nu a fost pastrata la temperatura de 2-8 C<\/p>\n<p><strong>Stabilitate prob\u0103<\/strong> \u20133 zile la 20-25 C sau 6 zile la 2-8 C<\/p>\n<p><strong>Metod\u0103<\/strong> \u2013 PETIA (Particle Enhanced Turbidimetric ImmunoAssay)<\/p>\n<h2><strong>Valori de referin\u0163\u0103 Calprotectina \u00een materii fecale<\/strong><\/h2>\n<p>6 luni: &lt;538 \u03bcg\/g<br \/>\n&gt;= 6 luni \u2013 3 ani: &lt; 214 \u03bcg\/g<br \/>\n3 ani \u2013 4 ani: &lt; 75 \u03bcg\/g<br \/>\n&gt; 4 ani: &lt;50 \u03bcg\/g<\/p>\n<h2><strong>Interpretarea rezultatelor <\/strong><\/h2>\n<p>Un rezultat negativ (&lt; 50 \u03bcg\/g) nu indica prezenta unei inflamatii la nivelul tractului gastrointestinal. La pacien\u0163ii care \u00eentrunesc criteriile Rome pentru sindromul de colon iritabil, rezultatul negativ exclude cu probabilitate foarte mare (&gt;99%) o afec\u0163iune organic\u0103.<\/p>\n<p>Valori fals negative pot aparea la pacientii care prezinta granulocitopenie datorata deprimarii maduvei osoase<sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p>Este important de retinut rolul calprotectinei fecale ca si marker specific de inflamatie, nu si de boala. De aceea, la adult si la copilul cu varsta &gt; 4 ani, valorile de calprotectina crescute, cuprinse intre 50-200 \u03bcg\/g, pot indica o inflamatie usoara a tractului gastrointestinal datorata administrarii de antiinflamatorii nesteroidiene, de inhibitori ai pompei de protoni, diverticulita usoara sau boala inflamatorie intestinala in remisie. Raspunsul scazut inflamator poate sugera repetarea testarii (in decurs de 4-6 saptamani) si\/ sau efectuarea de investigatii suplimentare<sup>7,9,10<\/sup>.<\/p>\n<p>Valori crescute ale calprotectinei fecale pot fi intalnite si in cazul polipilor si proceselor neoplazice.<\/p>\n<p>Valorile de calprotectina &gt; 200 \u03bcg\/g pot indica o inflamatie semnificativa a tractului gastrointestinal. Sunt necesare investigatii suplimentare pentru a stabili cauza.<\/p>\n<h2><strong>Bibliografie<\/strong><\/h2>\n<ol>\n<li>Fagerberg, Ulrika Lorentzon; L\u00f6\u00f6f, Lars; Lindholm, Johan; Hansson, Lars-Olof; Finkel, Yigael. Fecal Calprotectin: A Quantitative Gastroenterology and Nutrition: October 2007 \u2013 Volume 45 \u2013 Issue 4 \u2013 p 414-420.<\/li>\n<li>Dorota Walkiewicz, Steven L Werlin, Daryl Fish, MAthew Scanlon, Patrick Hanaway, Subra Kugathasan. Fecal Calprotectin Is Useful in Predicting Disease Relapse in Pediatric Inflammatory Bowel Disease. <a href=\"https:\/\/www.interscience.wiley.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">www.interscience.wiley.com<\/a>. Ref Type: Internet Communication.<\/li>\n<li>Fagerhol MK, dale I, Anderson I. Release of and Quantitation of a Leukocyte Derived Protein (L1). In Scan J Haemotol, 1980, 24: 393-398.<\/li>\n<li>Sherif El Saadany, Wael Farrag Mohamed, Abdullah A. Mohamed &amp; Sahar A.F. Hammoudah. Fecal Calprotectin as a Marker in Differentiating Irritable Bowel Syndrome from Organic Intestinal Disease. Knol beta. Refference Type: Internet Communication.<\/li>\n<li>Renata D\u2019Inc\u00e0 et al. Can Calprotectin Predict Relapse Risk in Inflammatory Bowel Disease? In The American Journal of Gastroenterology (2008) 103, 2007\u20132014.<\/li>\n<li>Steinbakk M, et al. Antimicrobial Actions of Calcium Binding Leukocyte L1 Protein, Calprotectin. In Lancet, 1990, 336:763-765.<\/li>\n<li>Laborator Synevo. Referintele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2019. Ref Type: Catalog.<\/li>\n<li>Tonje Oord &amp; Nete Hornung. Fecal Calprotectin in Healthy Children. Scandinavian Journal of Clinical &amp; Laboratory Investigation, 2014; 74: 254-258.<\/li>\n<li>Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Calprotectin, feces. <a href=\"https:\/\/www.mayocliniclabs.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">www.mayomedicallaboratories.com<\/a>. 2019. Ref Type: Internet Communication.<\/li>\n<li>Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Calprotectin, fecal <a href=\"https:\/\/www.labcorp.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\">www.labcorp.com<\/a> 2019. Ref Type: Internet Communication.<\/li>\n<\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Informa\u0163ii generale Calprotectina \u00een materii fecale Pacien\u0163ii care prezint\u0103 manifest\u0103ri de tract digestiv inferior (dureri abdominale, modific\u0103ri ale tranzitului intestinal) necesit\u0103 adesea investiga\u0163ii numeroase pentru diferen\u0163ierea unei tulbur\u0103ri func\u0163ionale (sindrom de colon iritabil) de o afec\u0163iune organic\u0103 (boli inflamatorii intestinale, tumori). De aceea, pentru evaluarea inflama\u0163iei intestinale se poate utiliza o metoda non-invaziva prin care [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false},"product_brand":[],"product_cat":[40,86],"product_tag":[],"class_list":["post-239","product","type-product","status-publish","product_cat-markeri-anemie","product_cat-markeri-pentru-monitorizarea-evolutiei-si-tratamentului","first","instock","shipping-taxable","purchasable","product-type-simple"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/analizesanocare.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/product\/239","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/analizesanocare.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/analizesanocare.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/analizesanocare.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=239"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/analizesanocare.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=239"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/analizesanocare.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=239"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/analizesanocare.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=239"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}